【新技术】我院动脉瘤治疗技术上取得新突破——我院介入科成功开展左侧颈内巨大动脉瘤栓塞术

2019-04-30??? 点击:165
? ? ? 近日,我院严骏燕主任带领介入科医护人员,在神经外科二区主任赵强、神经内科一区副主任医师朱红星的密切配合下,成功开展了左侧颈内巨大动脉瘤栓塞术。此例手术的成功开展,标志着我院介入科在动脉瘤治疗技术上有了新的跨越。
70岁的冯奶奶,因反复头胀痛1个月入院,行全脑血管造影确诊为左侧颈内巨大动脉瘤。我院神经内、外科团队在充分考虑到患者的病情、年龄、身体状况等各方面因素后,并征得家属同意,以微创介入治疗的方式为冯奶奶施行颈内动脉瘤栓塞术。手术过程十分顺利,冯奶奶术后复查结果良好,经过一段时间的康复治疗后,目前已经治愈出院。
?? ? ?我院神经外科二区赵强主任介绍,颅内动脉瘤一旦破裂,造成颅内出血,危及生命。目前,数字减影血管造影系统(DSA)脑部血管造影是该类神经系统血管性疾病诊断的金标准。DSA图像清晰,分辨率高,能更直观地发现病变血管,定位测量和诊断狭窄血管,同时为后续的介入治疗提供真实的立体图像。而以介入方式实施的颈内动脉瘤栓塞术,技术要求高,但手术安全性高、创伤小、恢复快。
? ? ?动脉瘤栓塞术只需在大腿根部进行穿刺,将一根细细的微导管通过动脉管腔直接插到动脉瘤内,再经微导管将微弹簧圈置入动脉瘤腔,使动脉瘤完全栓塞,恢复正常血流,防止动脉瘤再次破裂出血。
反复头痛警惕脑动脉瘤
? ? ?动脉瘤并不是肿瘤,它是动脉壁在病理因素作用下局部薄弱后发生扩张而向外膨出,外观形似“瘤”,因此而得名。如果动脉瘤破裂,往往会发生致命的出血。而动脉瘤发生破裂,喷涌而出的就是鲜血,患者会在几分钟内因大出血而死亡。因此“动脉瘤”就像体内埋藏的定时炸弹,其“爆炸”的威力可以顷刻间夺人生命。
? ? ?神经内科一区王晓英主任提醒,对于反复头痛、头晕的患者,千万不可大意,建议到正规医院进行脑血管检查;对于突发的剧烈头痛,呕吐,一次性或者持续性昏迷、血压升高、颈项强直的这类患者,一定要引起重视,赶紧就医,这很可能是蛛网膜下腔出血的症状,而80%以上的蛛网膜下腔出血是由于动脉瘤破裂导致的。
高危人群建议定期脑血管影像检查
? ? ?对于存在高危因素的人群,建议定期进行脑血管的影像学检查,以便能够在动脉瘤破裂出血前发现病变并给于恰当的治疗。平时应当对危险因素加以控制,从而降低动脉瘤的发生率;改用能降低血压和动脉粥样硬化的饮食,可有助于预防动脉瘤的发展;改变不好的饮食习惯和生活方式,形成良好的健康状态;有规律的锻炼,注意饮食,戒烟限酒;同时还要有良好的心态。
? ? ?动脉瘤是否必须手术治疗?
? ? ?对已破裂出血的患者,再次出血的可能性很大,必须手术。对于未破裂,但出现神经症状的患者,如动眼神经麻痹,表明动脉瘤近期明显增大,也应积极考虑手术。对于直径大于5毫米的未破裂动脉瘤,其出血几率较大,应考虑手术。对于直径小于5毫米、未破裂出血、无任何症状,仅偶然发现的患者,可根据具体情况,酌情考虑。